身体脱水会损伤肾脏功能，或使原有肾病加重，甚至引起肾功能衰竭！近日，蜜桃视频 中西医结合科就接诊了一名因脱水导致急性肾衰竭的患者。患者荣女士，47岁，因恶心，腹胀、腹部疼痛，腹泻，全身乏力、无尿，由家属紧急送到中西医结合科就诊。
患者经检查诊断为胃肠炎、急性肾功能不全。入院后急查肾功能：肌酐：412.5ummol/L，肌酐清除率：12.6ml/min，尿素氮16.37mmol/L。
由于荣女士既往有“厌食症”病史1年，进食少，以素食为主，1年之内体重下降13kg，BMI为14.9kg/m2，舌质淡，苔黄少，脉细弱，脾胃虚弱。
根据“营养+心理、个体+指南”的治疗原则，结合患者无尿，既往营养不良、厌食症，消瘦等综合诊断，考虑为脱水灌注不足导致的肾前性急性肾损伤。采用中西医结合方式，给予补液、防电解质紊乱、抗感染、护胃等治疗；患者病情稳定后，以健脾升清、敛阴生津中草药口服治疗，3日后，患者精神好转，腹痛、腹泻消失，乏力改善，排尿量1500ml，饮食量增多，睡眠好转。复查肾功能：肌酐：117ummol/L，尿素氮10.53mmol/L，检查指标均明显好转。
为什么脱水会导致急性肾衰竭呢？
当机体缺水时会导致肾脏灌注不足、肾小球滤过率降低导致的。简单来说，肾脏就像水泵，在缺水的情况下“干烧”，就会损坏机器。
夏季高温天气，由于摄入水量不足，大量出汗，或贪食生冷引起腹泻、呕吐导致消化液丢失等原因，人体更容易丢失水分，注意脱水问题，更显得尤为重要。
过量失水会对机体产生诸多不良影响，轻则导致口渴、头晕、乏力、恶心呕吐、少尿、烦躁，严重脱水则会引发低血容量休克、急性肾衰竭、昏迷和死亡等严重疾病。长期脱水还会导致皮肤变差、骨密度降低、记忆力衰退等，增加慢性肾病、心脑血管、糖尿病、肥胖的风险。
如何判断自己是否失水？
“望闻问切”判断法：
望 即通过观察尿液颜色判断，正常尿液颜色应该是淡黄色，当尿液深黄甚至琥珀色时，提示机体缺水严重。另外，脱水时皮肤干燥可见皱纹、口唇干裂，甚至出现眼窝下陷、小儿囟门凹陷等，严重脱水则会出现抽搐、昏迷、意识障碍；
闻 是闻气味，当出现口臭等难闻气味时，提示缺水；
问 即问症状，当出现口渴、头晕、乏力、恶心呕吐、尿少等症状时应考虑是否为脱水；
切 即摸皮肤，我们可以用手捏皮肤，迅速松开观察皮肤弹性，如果弹性变差，出现褶皱，可能已经脱水，此外皮肤干湿度、皮温亦可帮助判断。
当出现上述症状时，就需要立即补水，严重者则需要紧急就医。
脱水如何紧急处理？
1.补充水分
立即补充水分，但要注意小口慢饮，避免一次性大量饮水。
2.补充电解质
脱水往往伴随电解质丢失，简单补水不能奏效，及时补充电解质十分重要。
口服补液盐（ORS）溶液是WHO推荐的脱水治疗方法，在药店均可以购买。在家亦可自制补液盐水，具体配方：将1茶匙盐、6茶匙糖溶解在1000ml开水中，待温度适宜后饮用。
3.环境调节
立即将患者转移到通风、低温的空间里，但要注意不要感冒。换上轻薄衣物，帮助散热。
4.恢复调护
保证充分休息，避免过度劳累。
注意饮食清淡，避免增加肠胃负担。
5.及时就医
当采取措施后症状不能恢复或者出现昏迷、抽搐等严重症状时，要及时就医。