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这些不“安分”的智齿,建议尽早拔
时间:2023-12-06 17:06:39
作者:陆莎 口腔科

  智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,由于它萌出时间晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。

 

  很多人对智齿的印象就是痛,发炎痛、拔牙痛……生活中,由智齿引发的问题也很常见,因此有不少人说,智齿还是早点拔了吧。

 

  事实上,不是所有的智齿都要拔,如果智齿生长的位置和方向正常,没有蛀牙、齿冠周软组织没有发炎、无疼痛史,则无需拔除。

 

  如果出现以下情况,容易导致牙周疾病,建议拔除。

 

  1、阻生智齿最好预防性拔除

 

  智齿生长个体差异很大,有的人在20岁前萌出,有的40~50岁甚至更年长才萌出,有的终身不长,有些人可能长1、2颗,这都是正常的。可是,有些人的智齿长到一半就不再生长,这种情况称为阻生智齿。

 

  由于阻生智齿可能引起龋坏、根尖周炎等感染性疾病,还可能因冠周炎导致张口受限,与邻齿接触关系不良导致食物嵌塞或牙列拥挤等,相对而言,下颌阻生智齿更容易引起邻牙的龋坏、冠周炎等并发症,一般情况下,建议早期预防性拔除。

 

 

  ◆ 早期拨除阻生智齿可以大大减少邻齿损害,从而使许多邻齿得到保护。尤其是下颌阻生智齿本身易患龋病及冠周炎,常可导致颌面间隙感染等,早期拔除可大大减少拔牙并发症的发生,减轻患者痛苦,对维护身体健康亦十分必要。

 

  ◆ 早期拔除阻生智齿,术中及术后的并发症也会相对较少。当其处于萌出期时牙根尚未完全形成,拔除时阻力相对较小,创伤也小。

 

  2、易引发冠周炎的智齿

 

  智齿是最后一颗牙齿,大多数的智齿都长得东倒西歪,食物常常会留在智齿周围,较难清洁,局部卫生状况较差,可能导致牙冠周围牙龈发炎,即冠周炎,如不及时处理,可以继发口腔间隙感染,导致面部肿痛、张口受限,甚至形成面瘘,经久不愈。

 

  3、出现龋坏的智齿

 

  除了简单的咬合面不深的龋齿能够补以外,比较深的需要进行根管治疗的龋齿,或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面的,一般建议直接拔掉,以绝后患。

 

  4、侵犯到邻牙的智齿

 

  这类智齿大多数通过拍牙片检查确诊。由于萌出空间不足,有的会倾倒在第二磨牙上,刷牙时不易清理塞嵌的食物,导致前方的第二磨牙变为蛀牙,或出现第二磨牙的根部吸收现象,从而引起更大范围的牙痛,因此也建议拔掉。

 

  5、无对咬牙的智齿

 

  智齿并非每个人都会长齐,萌出的智齿如果没有对咬牙相抗衡,会导致智齿过度萌生,影响咬合。

 

  尽早拔除这些“不安分”的智齿,可以预防口腔疾病发生,更有利于口腔健康。

 

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