疼痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。早期癌症患者的疼痛发生率约为25%，而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60-80％，其中1/3的患者为重度疼痛。
83岁的杨奶奶，因“肺恶性肿瘤骨转移 ”就诊于全科医学/肿瘤内科，入院时，老人常常疼得泪水忍不住流淌。科主任杨智晖带领医护团队对杨奶奶疼痛程度进行综合评估，判定为重度疼痛，按照“尽量口服给药、按阶梯用药、按时用药、个体化给药、注意具体细节”原则，为杨奶奶进行疼痛管理治疗，并动态评估疼痛症状及变化，2天后，杨奶奶疼痛明显减轻，疼痛程度变为轻度，无爆发痛发作。减轻了疼痛困扰，杨奶奶吃得好、睡得香，生活质量明显提升。
什么是癌症疼痛？
癌症疼痛，也就是人们常说的癌痛，因癌症导致。疼痛使患者感到极度不适，会引起或加重焦虑、抑郁、乏力、失眠以及食欲减退等症状，显著影响患者的日常活动、自理能力和整体生活质量。因此，在癌症治疗过程中，镇痛具有重要作用。对于癌痛患者应进行常规筛查、规范评估和有效控制疼痛，强调全方位和全程管理，还应当做好患者及其家属的宣教。
痛到极致的“癌痛”，究竟有多痛？
大部分癌症患者会受到癌痛困扰，癌痛的表现形式包括钝痛、胀痛、绞痛等，也可能有局部牵拉、针刺等不适感，《癌症疼痛诊疗规范》对疼痛程度做了详细的划分：
按照数字分级法，0表示无痛，而1至3为轻度疼痛，有疼痛，但可忍受，生活正常，不影响睡眠；4至6属于中度疼痛，疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受到干扰；7以上就划分为重度疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，严重影响睡眠，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位；10表示能够想象的最剧烈的疼痛。
关于癌痛的误区
误区一：癌痛不是病，能忍才英雄
疼痛长期得不到有效缓解，会影响患者的睡眠、食欲，使患者抵抗力下降。
疼痛治疗可提高患者的生活质量，延长生存期。
误区二：止痛药会成瘾，能不用就不用
阿片类药物使用量越来越大，是因为患者出现耐受现象，如果疼痛改善，阿片类药物可以逐渐减量。
误区三：止痛药用量越大，病情越重
疼痛是一种主观感受，具有显著差异性，吗啡的剂量大小，不能反映病情的严重程度，更不能由此估算生存期的长短。
误区四：打针比吃止痛药效果好
止痛药物口服给药比注射给药更少产生耐受性，注射本身会产生创伤和疼痛，不适合慢性疼痛的止痛治疗。
误区五：疼的时候服药，不疼时不用服药
按时给药是世界卫生组织确立的三阶梯镇痛原则之一。按时给药使体内镇痛药物浓度保持平稳，避免镇痛不足或过量，减少患者对镇痛药物的耐受。
癌痛不可怕，不恐惧，不逃避，不焦虑，让我们一起科学对待癌痛，让患者在有限的生命中没有疼痛，活得更有尊严。
蜜桃视频-麻豆蜜桃 全科医学/肿瘤内科致力于肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗及恶性肿瘤晚期的维持治疗，在肿瘤相关疼痛治疗方面有丰富的经验，对于癌症住院患者，遵循“常规、量化、全面、动态”的癌痛评估原则，使用数字分级法（NRS）、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法（VRS）对患者进行疼痛评估，根据患者的病情和身体状况，以综合治疗为原则，应用个体化止痛治疗方式，如病因治疗、药物治疗、非药物治疗，及早、持续、有效消除疼痛，预防和控制药物的不良反应，降低疼痛和有关治疗带来的心理负担，提高患者生活质量。
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