大家对CT检查可能都有所了解，但是当遇到要做CT增强检查，内心还是有些疑惑和紧张。CT增强检查什么？为什么要把造影剂注射到血管里？如果过敏了怎么办……
CT与增强CT
CT即电子计算机断层扫描，是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位做断面扫描，具有扫描时间快、图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查。
CT增强扫描是用高压注射器以团注的方式将含有高浓度碘的对比剂，以每秒2-5毫升的速度快速推注到人体内，然后开始扫描，从而可以显示平扫未被显示或显示不清的病变，通过病变有无强化或强化类型，对病变做出定性诊断。
相对于CT平扫，CT增强成像更清晰、图像序列多、信息更丰富，诊断效果更好，可以提高病变尤其是小病变的检出率，利于良恶性肿瘤的诊断，鉴别血管性病变。
CT增强禁忌症
◆ CT增强检查需要注射碘对比剂，有可能引起过敏反应，检查前应告知医生是否有甲亢、碘过敏史、药物过敏史，如有甲亢或者碘过敏，不可做相关检查。
◆ 明确是否有肝、肾功能障碍，如果肾功能、心脏循环功能不好，长期体质较差，慎做相关检查。
使用CT对比剂可能发生的不良反应
轻度不良反应：暂时发热的感觉、恶心、呕吐、咳嗽、感觉呼吸抑制、焦虑、激动、头痛、皮肤发红、局部或者全身风疹、皮疹等症状。极少数可以引起肾纤维化。
偶尔发生较为严重的不良反应：如过敏反应，包括呼吸困难、血压降低，过敏性休克、气管痉挛、喉头水肿、肺水肿等；心血管功能紊乱，包括心律失常、脸色苍白、发绀、心衰和心血管萎缩等；神经功能紊乱，包括手足抽搐、抽搐、昏迷等。
目前还没有可靠对比剂不良反应发生率的研究报告，但一般认为轻度不良反应在3%左右，极其严重的威胁生命的不良反应在0.004%左右。
增强CT检查注意事项
◆ 检查前 4小时内禁食，禁大量饮水。检查后24小时内应饮水约2500毫升左右，有特殊情况不能饮水者请告知医生。
◆ 有特殊或者严重过敏史请告知医生。
◆ 服用二甲双胍类药物的糖尿病患者应停药 48小时后方可进行增强及造影检查，检查结束待对比剂完全代谢后，方可再次服用二甲双胍类药物。
◆ 有甲状腺疾病患者请告知医生。
◆ 检查前一周行胃肠道造影的患者请告知医生。
◆ CT增强检查过程中需遵医嘱，如果体位不当可能影响检查效果。
◆ 做对比剂过敏试验后需密切观察约20分钟，患者应在检查室附近并且有专人陪伴，一旦出现不适或者其他不良反应，请陪护人员立即告知就近的医务人员。
◆ CT增强扫描，由于注射器具有高压力，当患者血管较细或较脆弱时，可能出现造影剂外漏入血管周围组织间隙内，引起疼痛等不适。
◆ 有严重心脏病、心功能不全、肝肾功能不全、糖尿病、哮喘、甲状腺功能亢进等疾病，或高龄、过敏体质、过度紧张焦虑者，为CT增强检查的高危人群，应在检查前充分告知医生并慎重评估，由家属或临床医生陪护。
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