医生：急诊头颅CT检查，除外脑出血、NIHSS评分、溶栓知情谈话；
护士：给患者称体重，紧急采血标本送检，吸氧、心电血氧饱和度监测、建立双静脉夜路，紧急检查心电图……
近日，我们神经内科成功救治一位39岁的急性卒中患者，该患者因突发右侧肢体无力伴言语不清1小时入院，神经内科主任王少颖带领医护团队立即开启卒中绿色通道，从接诊到阿替普酶溶栓治疗，20分钟后，患者右侧肢体无力及言语不清症状逐渐消失。经过后续治疗，患者恢复良好，很快就要出院了。出院前，我们耐心向患者和家属讲解回家后的护理注意事项，助力患者早日康复。
贴心提醒：
急性卒中溶栓后如果护理不当，很容易导致坠积性肺炎、压疮、跌倒、坠床等不良事件发生。卒中患者院内治疗结束回归家庭，后续的康复指导同样重要～～
1、饮食护理
科学调配饮食，以清淡而富有营养、低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白为原则。根据患者的体质和活动程度调整热量供给，提倡规律进食，定时、定量，少食多餐，避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物。
给患者提供充足的进餐时间，以利于充分咀嚼。戒烟、限酒、限钠盐，控制食物热量，忌暴饮暴食，注意粗细及荤素搭配，保持理想体重。
2、家庭环境
营造安静、舒适、温馨的家庭休养环境，室内温度 20～25℃，湿度 50％～60％，注意室内的空气新鲜，及时开窗通风，同时避免直接风吹患者。寒冷季节注意保暖，预防上呼吸道感染。
3、皮肤护理
对有肢体活动障碍的卧床患者，要注意保持衣物及床单清洁、干燥、平整、无皱褶，勤用温水清洗皮肤，保持皮肤清洁。每1～2小时更换卧位1次，翻身时应轻柔，避免拉、拽、推。正确给予受压部位按摩，使用便器不可硬塞、硬拉，应协助患者抬高臀部，必要时在便器边缘垫上软纸、布垫或撒滑石粉，防止擦伤皮肤。
4、心理护理
脑卒中患者对突如其来的生活能力丧失难以接受，应多关心、体贴患者，鼓励患者进行自我调节，把忧虑、恐惧的心理转变为配合治疗的积极动力，树立战胜疾病的信心；培养兴趣、爱好，增强社交能力，多参加有益的活动。
5、家属积极配合
患者在康复期如果缺乏有效的护理极易出现压疮、感染、便秘、关节畸形、肌肉萎缩等，会给家庭和社会带来很大的负担。家属必须正确面对，放下思想包袱，多学习家庭护理知识，多陪伴、多开导，持之以恒帮助患者，共同战胜疾病，促进机体康复。
6、肢体功能锻炼
对卧床患者，家属应定时帮助按摩患侧，6～8次／天，30分钟／次，训练患者把健侧手中的东西放到患侧手中，再由患侧送回健侧，如此反复练习，每天数次，可促进手、腕及上肢关节的血液循环和生理功能的恢复。
协助患者借助拐杖练习迈步行走，注意纠正步态、步姿，锻炼时必须有人陪伴，防止跌倒。
患者日常生活也不能完全依靠家人，要尽量做力所能及的家务。
各项锻炼要适可而止，做到劳逸结合。
7、语言恢复训练
对语言不利和失语的患者，可采取看、听、说、读、写等方式训练语言表达能力，由易到难，由短到长，鼓励患者多说话、大声说话，促进语言功能的恢复。
要多与患者交流最感兴趣的事情，并反复强化，启发记忆。
8、药物治疗
遵医嘱按时服药，不可私自增减药量或加服其他药物，过多、过乱用药会对胃、肝、肾及造血系统产生不良反应。告知患者药物的作用机制以及用药注意事项 ，发现异常及时就医。
9、提升保健意识
养成良好的生活习惯，每晚睡前温水泡脚，泡脚后按摩足底、足背及全足，可以对患者起到健脑、益智、畅通周身气血的作用。
定期门诊复查，动态了解血压、血糖、血脂变化和心功能情况，及时发现危险因素，早防早治。
脑卒中不给患者任何思想准备，可能在1～2个小时就达到发病高峰。老年人或有高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病者，要加倍留意身体的细微变化，一旦出现卒中症状，应立即拨打120，及时到蜜桃视频 就诊。
如果日常生活中遇到有关脑卒中护理相关问题，可到蜜桃视频-麻豆蜜桃 神经内科病区或电话咨询～～
服务热线：0311-89892583 0311-89892679
作者简介：
赵晶 蜜桃视频-麻豆蜜桃 神经内科护士，从事神经内科护理18年，是神经内科卒中团队成员之一，对脑卒中抢救和治疗后的护理有丰富经验。