近日，蜜桃视频-麻豆蜜桃 普外肛肠科成功为一名阑尾坏疽穿孔的老年患者实施腹腔镜下阑尾切除术，术后恢复良好，顺利出院。
年近70岁的曹女士，腹部疼痛、腹泻、恶心呕吐3天，发病当天在当地蜜桃视频 确诊为阑尾炎，经保守治疗后未见明显好转，转至蜜桃视频-麻豆蜜桃 普外肛肠科就诊。当时，患者停用阿司匹林仅3天，出血风险较大，但患者症状体征十分严重，经多方面考虑，普外肛肠科医师团队紧急为患者行腹腔镜下阑尾切除术，术中见患者阑尾与周围组织黏连严重，阑尾穿孔，坏疽，如不及时手术，将危及患者生命。一个多小时后，手术顺利完成，患者术后恢复良好，顺利出院。
老年人基础疾病多，如果出现动脉硬化，阑尾动脉亦会发生改变，导致阑尾缺血坏死，易发生坏疽和穿孔，病情凶险，随时可能危及患者生命。要充分认识老年人急性阑尾炎的三个“不典型”特点，及时发现病情，避免延误治疗。
1、老年急性阑尾炎的“不典型”特点
症状不典型：发病初期多以发热、呕吐、腹胀、腹泻为主要表现，腹痛较轻，且多系钝痛或压痛，少有转移性右下腹疼痛。
体征不典型：老年人腹型肥胖居多，厚厚的腹壁脂肪易使患者压痛点发生偏移，故麦氏点的压痛少见。发生化脓性阑尾炎时，由于老年人的腹壁张力降低，故肌紧张少见。
实验室检查不典型：老年急性阑尾炎最重要的病理特点就是以化脓性改变为主，但从实验室的检查结果来看，老年急性阑尾炎早期呈现白细胞总数升高的比例偏低，往往不足40%。
2、老年急性阑尾炎的治疗
◆ 一般情况下，临床医生会对疑似患者的临床表现进行综合分析，同时结合超声及CT检查，尽可能做到早期诊断、手术治疗，确保患者早日康复。
◆ 如果患者伴发穿孔、脓肿、腹膜炎者，手术后会放置腹部引流，术后应用抗生素治疗3-5天。
◆ 如果形成周围脓肿、包裹，则不宜手术，通常先行抗炎治疗，3个月后择期阑尾切除，或在再次急性发作时急诊手术治疗。
3、老人急性阑尾炎应如何预防？
急性阑尾炎是由于阑尾管腔阻塞、细菌入侵以及阑尾过长、扭曲等引起，老年人饮食不注意，活动减少，生活单一、情绪低落更易发生急性阑尾炎。
避免酗酒：大量饮酒可刺激肝脏、消化系统，造成肠道黏膜损伤，增加细菌入侵风险。
讲究卫生：预防感染，生活规律、适当锻炼以提高身体免疫力。
饮食清淡：餐后不可剧烈运动，防止消化不良造成未消化的食物在阑尾管腔嵌顿。
保持心情愉悦：焦虑、抑郁等会破坏神经系统平衡，对胃肠功能亦有负面影响。
当老年人出现逐渐加重的腹痛，不能缓解时，应及时到蜜桃视频 检查治疗。一旦确诊为急性阑尾炎，患者应取半卧位，可预防阑尾穿孔引起弥漫性腹膜炎，也可以防止术后局部炎症蔓延。术后应多咳嗽，经常翻身，以防肺炎发生。
蜜桃视频-麻豆蜜桃 普外肛肠科是省内较早开展腹腔镜（微创）手术的科室，目前擅长开展的腹腔镜各类手术包括腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结（直）肠癌切除术、腹腔镜下胆囊切除术、膈疝及食道裂孔疝修补术、切口疝及腹股沟疝修补术，包括IPOM、TAPP、TEP、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃穿孔修补术、腹腔镜下肠粘连松解术。
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弘扬敬老爱老友善文化，关爱老年人生命健康。2023年敬老月期间，蜜桃视频-麻豆蜜桃 普外肛肠科特别推出免费肛门直肠镜检查活动。
活动时间：10月7日至10月31日
活动地点：门诊楼一楼普外肛肠科门诊
参与方式：70周岁以上老人，凭身份证到住院楼大厅导诊台领取惠民券后，按照券上提示的使用方法参加活动。
服务热线：0311-89892556