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糖尿病患者的“食养”建议
时间:2023-05-19 17:45:40
作者:陈梅翠 医务科

今年的5月14日至20日

 

是全民营养周

 

主题是“合理膳食,食养是良医”

 

食物不仅能满足我们的营养需要

 

在某些方面也具有

 

辅助预防和改善疾病的作用

 

健康中国 营养先行

 

  蜜桃视频-麻豆蜜桃 针对高龄老人开展临床营养服务,可对高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、肌肉减少症、营养不良等人群进行个体化营养管理,实施营养咨询、饮食指导、食谱制定等服务,组织实施住院患者营养筛查、营养评估、营养诊断及营养干预工作,为患者制定个体化营养治疗方案。

 

  服务热线:0311-89892520

 

全民营养周期间

 

“营养百科”专栏推出

 

高血压病、高脂血症、糖尿病患者的

 

食养建议

 

我们一起学习

 

  糖尿病是我国当前面临的重要公共卫生问题,《成人糖尿病食养指南(2023年版)》对糖尿病患者的日常食养提出8条原则和建议~~

 

食物多样,养成和建立合理膳食习惯

 

  膳食管理和治疗是糖尿病患者血糖控制的核心,应遵循平衡膳食的原则,做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖,在控制血糖的同时,保证每日能量适宜和营养素摄入充足。

 

  糖尿病患者饮食中碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好,水果要限量;餐餐都应有蔬菜,每天应达500g,其中深色蔬菜占一半以上;天天有奶类和大豆,常吃鱼、禽,适量蛋和畜肉;减少肥肉摄入,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品,控制盐、糖和油的使用量。

 

能量适宜,控制超重肥胖和预防消瘦

 

  膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心,推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为:蛋白质 15%~20%、碳水化合物45%~60%、脂肪20%~35%。

 

  肥胖患者减重后可以改善胰岛素抵抗、改善血糖控制。建议超重肥胖患者按照每个月减少1~2kg的速度,3~6个月减少体重5%~10%。

 

  合并消瘦或营养不良的患者,应在营养指导人员的指导下,通过增加膳食能量、蛋白质的供给,结合抗阻运动,增加体重,达到和维持理想体重。

 

主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数食物

 

  主食多富含碳水化合物,是影响餐后血糖水平的核心因素,糖尿病患者应该学习选择主食类食物和计量,主食不宜过多,多选全谷物和低GI食物,其中全谷物和杂豆类等低GI食物,应占主食的1/3以上。

 

  调整进餐顺序对控制血糖有利,养成先吃菜,最后吃主食的习惯。

 

积极运动,改善体质和胰岛素敏感性

 

  运动可以消耗能量,抗阻运动有助于增加肌肉量,运动还可以增加骨骼肌细胞膜上葡萄糖转运蛋白(GLUT-4)的数量,增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取,改善骨骼肌细胞的胰岛素敏感性,平稳血糖。

 

  糖尿病患者可在餐后运动,每周至少5天,每次 30~45分钟,中等强度运动要占50%以上,循序渐进,持之以恒。

 

清淡饮食,限制饮酒,预防和延缓并发症

 

  预防和延缓相关并发症的发生,重点是强化生活方式的改变。首先要控制油、盐、糖,不饮酒,控制血糖、血脂、血压在理想水平。

 

  所有人都应该清淡饮食,烹调油或肥肉摄入过多,会导致膳食总能量过高,从而引起超重及肥胖,对血糖、血脂、血压等代谢指标的控制均不利。每日烹调油使用量宜控制在25g以内,少吃动物脂肪,适当控制富含胆固醇的食物,预防血脂异常。

 

食养有道,合理选择应用食药物质

 

  中医学自古以来就有“药食同源”的理论。按照中医辨证论治原则,阴虚热盛证采用具有养阴清热作用的食药物质,如桑叶、决明子、莲子等;气阴两虚证采用具有益气养阴作用的食药物质,如桑椹、枸杞子、葛根等;阴阳两虚证可选用山药、茯苓、肉桂等。

 

  把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。

 

规律进餐,合理加餐,促进餐后血糖稳定

 

  进餐规律,定时定量,是维持血糖平稳的基础。

 

  规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定,定时定量进餐,可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的2型糖尿病患者和1型糖尿病患者,应进行血糖监测,可根据实际情况适当加餐,以预防低血糖的发生。

 

自我管理,定期营养咨询,提高血糖控制能力

 

  有效管理和控制血糖平稳,很大程度上取决于患者的自我管理能力。糖尿病管理需要采取综合性措施,结合患者的病程、病情和行为改变特点等,兼具个性化和多样性。

 

  糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值(GI≤55,为低GI食物;55<GI≤70,为中GI食物;GI>70,为高GI),把自我行为管理融入到日常生活中。

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