“医生，我已经做过CT了，为什么还要做CT增强检查？”有不少患者做增强CT前，经常会这样问。
什么是CT增强检查？为什么做了CT平扫，医生还让做CT增强检查？
临床上应用的CT扫描主要分两大类，一是CT平扫，另外一类是CT增强。CT平扫操作简单，受检者平躺在CT机器上，数秒之后即可完成扫描；CT增强与CT平扫一样，也要做扫描，不同的是，在做CT增强检查时，要向人体内注射造影剂。
医生会在检查前给患者的静脉血管埋置针头；检查过程中，用高压注射器把造影剂通过埋置针头注射到患者血管里，造影剂会随着血液流动分布到人体各器官组织中，使得人体各区域的X线吸收值增加，组织密度增加，影像学信号增强。通过增强检查，人体内病变组织和周围正常组织之间的差别就特别明显了。
CT增强检查的作用
降低漏检率：平扫对病灶的定性和鉴别能力有限，动态增强扫描能够发现一些容易遗漏的病灶，有效降低漏诊率。
鉴别良、恶性病变：根据造影剂“进入”和“出来”的快慢不同，分辨病变是“良性”还是“恶性”。
用于肿瘤的分期：对于已经确诊的恶性肿瘤进行增强CT扫描，可以提高肿瘤分期的准确性，从而帮助临床医生判断肿瘤手术切除的可行性以及选择适宜的手术方式。
开展血管造影：增强检查是血管性疾病的必要检查，如动脉粥样硬化、血栓形成、动脉瘤等，通过在血管中对比剂浓度最佳时刻进行CT扫描，通过计算机的后处理技术，重建出血管的三维影像，清晰显示血管闭塞、狭窄、畸形或者斑块，还可以明确病灶与周围正常组织的位置关系，为临床治疗提供有力证据。
脑梗死CT灌注：使用CT增强专用软件进行后处理，在病变侧及相应对侧部位选取对照区，获得该区域的时间——密度曲线，根据数学模型计算局部脑组织的血流灌注量，观察毛细血管内对比剂浓度变化，对明确病灶的血液供应具有重要意义，可以发现早期的脑梗塞。