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脑卒中患者的认知康复训练
时间:2022-11-08 23:32:02
作者:杜怀章 史丽娜 康复科

  脑卒中患者除偏瘫等肢体功能障碍外,还可能出现知觉、注意力、言语、记忆以及思维等方面的问题,即认知功能的障碍,给患者的日常生活带来严重影响。

 

  认知康复是结合临床神经心理学、康复学及行为与认知训练,以重建或恢复患者现实认知功能的治疗方法。

 

  脑卒中认知障碍的常见类型有知觉功能障碍或失认症、运用功能障碍或失用症、注意障碍、记忆障碍或遗忘症、思维障碍,对认知功能障碍进行评定后,可有针对性地进行康复训练。

 

  失认症训练

 

  可对患者常用、必需的物品反复辨认,如水杯等,必要时可在物品上贴标签,以提示患者。

 

  出现触觉失认,可以用粗糙的物品沿患者手指向指尖移动,待患者有感觉后,用同样方法反复进行刺激,使其建立稳定的感觉输入。

 

  在学习过程中,要强调患者把注意力集中在体会物品的特征上,如物品的质地、软硬、冷热等。

 

  失用症训练

 

  给予触觉﹑本体觉﹑运动觉的输入,且贯穿在动作前及整个过程中。

 

  ◆ 可按顺序做出标记,或指导患者做动作前闭上眼睛想象动作,然后睁眼尝试完成;

 

  ◆ 将活动分解成小的部分,分别进行教授;

 

  ◆ 在进行特定活动前,给予本体觉、触觉、运动觉的刺激,如指导患者给儿童版人体模型穿衣服,或鼓励患者自己穿衣,提供声音和视觉暗示;穿衣前让患者用手去感受衣服的不同重量、质地,变换不同的穿衣技巧。

 

  注意障碍训练

 

  要求患者保持一段时间的注意力,并逐渐延长注意时间,增加注意内容。如安排患者看一段录像、听一段录音或学习一项简单技能,通过逐渐调整时间长度和内容提高其注意力。还可应用猜测游戏、删除作业、时间感训练、数目顺序、代币法等进行训练。

 

  记忆障碍训练

 

  记忆障碍训练包括顺向记忆、逆向记忆、数列记忆,可在常规训练的基础上,给予患者个体化训练,包括照片记忆训练、地图作业训练、复述短小的故事、彩色卡片拼图训练等。通过多种感官的输入,不断训练患者的记忆功能,包括视觉、听觉、触觉的输入,甚至包括味觉,通过多种手段不断刺激患者,加强记忆的训练。

 

  思维能力训练

 

  对患者进行对比和分类训练,患者对不同的物品进行分类,从粗分类到进一步的细分类,向患者出示成对的、有共同点的物品或词组,让患者回答有何共同之处。

 

  认知康复是一个漫长过程,研究证明通过康复训练可以改善认知障碍,但需要有足够耐心和相当长的时间。

 

  蜜桃视频-麻豆蜜桃 康复医学科根据神经系统疾病遗留的后遗症,从早期康复入手,致力于脑卒中患者瘫痪肢体功能的恢复,有效防止继发障碍的发生与发展,如针对运动障碍,采用减重步行训练、被动运动训练及经颅磁刺激等;针对吞咽功能障碍,采用冷刺激和空吞咽法、模拟吞咽训练法及口唇和舌训练等;针对心理障碍,采用心理治疗等。与此同时,发挥中医药优势,早期针灸、中药治疗,有效提高患者的生活质量。

 

  康复医学科病区位于蜜桃视频 住院楼16楼,重点收治各种脑血管疾病恢复期遗留的肢体运动功能障碍者、言语或吞咽功能障碍者、骨科术后或运动损伤引起的关节功能障碍者、脊髓损伤引起的截瘫患者及颈肩腰腿痛患者的住院治疗。如果您有相关问题,可拨打热线电话咨询~~

 

  服务热线:0311-89892698

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