多科联动,为高龄患者成功植入心脏起搏器
时间:2022-09-27 16:38:57
作者:柳宁 心内二科
86岁的崔爷爷近日因胸闷、喘憋,自觉脉搏跳动缓慢,于夜间由急诊120送至蜜桃视频-麻豆蜜桃 中西医结合科,中西医结合科、心内二科医护人员联合协作,为老人成功实施心脏起搏器植入术,助他重获健康。
崔爷爷是中西医结合科的“老病友”,有20余年的冠心病病史,并由冠心病引发慢性心力衰竭,还患有糖尿病、高血压等疾病,多次来中西医结合科住院治疗,对科里的医护人员非常信任。
入院后,完善相关检查,心脏彩超示“陈旧性前壁心肌梗死声像图表现,室间隔变薄、运动幅度减低,左室心尖部室壁瘤形成,左室收缩功能减低”;心电图示“窦性过缓,Ⅲ度房室传导阻滞,最慢心率30次/分”。中西医结合科主任孙立新为老人评估病情,结合辅助检查结果,认为必须安装起搏器,否则患者易昏倒、猝死,甚至有生命危险。
经过几天的治疗,老人身体各项指标逐渐好转,孙立新邀请心内二科主任索云锡为老人会诊,制订手术方案,由索云锡为崔爷爷实施“双腔永久性起搏器植入术”。术中,老人突发躁动不安、胸闷、喘憋,不能平卧,索云锡分析病情,考虑为急性心衰发作,及时采取镇静、利尿等减轻心脏负荷治疗措施,经过1个小时的积极救治,老人心衰缓解,成功实施起搏器植入术。术后,崔爷爷胸闷、气短症状得到缓解,心电图示Ⅲ度传导阻滞改善。

出院前,崔爷爷和中西医结合科医护人员合影留念
崔爷爷年纪大,新陈代谢减慢,体质虚弱,精神焦虑,有时还有神志不清表现,术后基础治疗及营养护理都很重要。孙立新、索云锡为老人精心制订康复计划,在西医治疗的同时,应用中药补气养血、提高机体免疫力。同时,加强切口换药管理,避免术后感染;护理人员耐心细致开展心理疏导,缓解崔爷爷的焦虑情绪,渐渐地,崔爷爷各项指标得到了明显改善,伤口愈合良好,已好转出院。