抗菌药物是目前临床应用面较广、品类繁多的一大类药物。一般分为杀菌剂与抑菌剂两大类。
抗菌药物合理应用体现在药物品种、剂量、时间、途径、病人、疗程及治疗目的目标均是适宜的，目的是在有效控制感染的同时，减少药物的不良反应和细菌耐药性，力争防止宿主体内菌群失衡，节约药品资源，到达安全、有效、经济的应用抗菌药物。
抗菌药物合理应用基本原则：
1.对抗菌药物应用应严加管理，制定抗菌药物合理应用管理规定，并定期调查分析，纳入蜜桃视频
医疗质量管理。
2.抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病，非上述管理原则上不用抗菌药物。
3.严格控制皮肤、粘膜局部应用抗菌药物，减少细菌耐药性的产生。
4.使用抗菌药物治疗前，应送临床标本，进行病原体鉴定与药敏实验。病情不允许等待时，先依临床病情，可能的病原体，当地及本单位抗菌药物耐药情况等进行经验治疗，一旦获得培养结果与病人情况调整用药方案。
5.对于阳性的培养结果进行分析，区别真正的病原体、定制细菌和污染菌。病原体药敏实验结果确定后，一般应针对性的选择窄普抗菌药物应用。
6.在给予抗菌药物治疗前，均应该对病人的肝、肾功能进行评估，根据肝肾功能情况相应调整抗菌药物给药方案。
7.抗菌药物品种不宜频繁更换，一般应观察72小时，重症一般观察48小时后，可进行必要的药物品种与方案的更替。
8.抗菌药物用药疗程，一般感染疾病在症状体征消失后，可考虑在72小时内停用，特殊感染按特定疗程执行。
9.严格掌握抗菌药物预防用药。
10.严格掌握联合用药的指征和原则，以期达到协同抗菌效果和减少耐药菌的产生。
11.对接受抗菌药物治疗的病人，均应密切观察药物疗效、毒副作用，并应采取必要的预防措施。对较长时间使用抗菌药物的病人，更应重视细菌动态变化和药敏实验结果，预防菌群失调和细菌耐药的产生。
12. 使用毒副作用大的抗菌药物（如氨基糖苷类、万古霉素等）时，有条件者应进行体内药物浓度检测，提高用药安全性。
13. 抗菌药物药敏实验，应按卫生部要求进行质量控制。( 王 斌)
从本期开始，我们将分三期内容解读“抗菌药物合理应用指导原则”，敬请关注！