河北省老年病蜜桃视频 成立于1983年，自建院伊始，外科就是一个重要科室，当时的蜜桃视频 面临着一穷二白的境地，但是我们的前辈在条件困难的情况下，积极开展手术，手术水平一度省内领先，就医的患者较多。随着医疗市场的变化，其它省级蜜桃视频 硬件水平提高，导致我科自90年代末期发展停滞不前。
进入2002年以来，外科出现发展的势头，在蜜桃视频 领导的关心支持下，兄弟科室良好合作，外科规模逐渐扩大。我于2002年底担任外科主任助理，协助王敬新主任开展工作。
如何做好新形势下的外科工作，是我不断思考的课题。经过多年在临床实践工作中探求，我逐渐确立了外科发展思路，学习新形势下的管理技术，改变思维，精细管理，团结科室人员，开创外科工作新局面。
遵照蜜桃视频 组织安排，2010年我担任了医教处处长和普外科主任，对医教处及普外科工作负全面责任。在这个岗位上，我既深感责任重大，有干好工作的强烈使命感，又深知能力有限，怕辜负蜜桃视频 领导和同事们的信任。强烈的使命感、危机感鞭策我更加勤奋地工作。外科要发展，就要改变思维、借助先进管理理念进行工作，归纳起来，大体有以下几个方面：
一、 改变思维，找准定位，发展优势项目，提高质量，减低费用。我科作为建院伊始科室，技术力量雄厚，常规及高难复杂外科手术都能开展。但是在整体医疗环境不佳的情况下，我们只能找准定位，发展优势项目：我要求科内人员要做到小病限制费用，大病控制费用。尽量控制医药比例，切实减轻患者就医压力，以质优价廉的服务吸引患者。试行单病种科内限价：阑尾炎控制费用3000元以内、普通疝气控制费用3500元（含1000元补片），甲状腺手术费用控制于3000-5000元。同周边蜜桃视频 相比，费用较低，借此吸引病人。现在我科已经在周边社区有了“看病好、费用低”的口碑。去年共完成手术435例，与2009年相比提高25%。只有切实降低患者费用，才能吸引患者就医。
二、 创特色专科、省内名牌，带动全科发展。大蜜桃视频 走综合之路，小蜜桃视频 建特色专科，这是当今医疗发展的普遍模式。我们自2002年创建肛肠科以来，走出了创名科之路。近10年来，我们运用先进的手术技巧、天然而又神秘的中药，治愈了一位又一位患者，省老年病蜜桃视频 肛肠中心在国内、省内具有较高的知名度，许多省内外患者求医，其中不乏省厅级干部。自建科伊始，我殚精竭虑，既跟随全国著名肛肠科专家芮恒祥老前辈及其传人芮洪顺、芮冬主任学习技术，又要协调院内科室关系，还要教授下级医师肛肠疾病的诊断治疗。肛肠科的今天凝聚着全科人员的心血。肛肠科的发展也带动了全科的发展，在我科做过肛肠手术又来我科治疗其他疾病的患者不在少数。
三、 积极引进先进技术，适应时代发展。微创手术是当今外科发展趋势，顺应时代发展，才能立于不败之地。今年在院领导的关怀、支持下，我们引进了腹腔镜手术系统。年初我们制定了详细的远景规划，未雨绸缪，引进了腹腔镜专业硕士研究生，派遣外科李红艳副主任去北京进修腹腔镜技术，为腹腔镜手术的开展进行技术准备。引进腹腔镜设备之后，积极扩大广告宣传，广拉病源，争取开展微创手术，从而提高蜜桃视频 科室的知名度，带动全科发展。
通过上述努力，我科医疗收入逐年上升。2010年全年收入5280678.8元，比2009年增长50.58﹪；住院患者人数达552人，增长137人，增长33.0﹪。这些成绩的取得得益于蜜桃视频 的正确领导，得益于精细化、程序化的管理，得益于科室人员的团结一心、共同协作。今年上半年，科室每月收入对比去年同期均有增长。成绩属于过去，前面仍然是一条充满荆棘与坎坷之路。
科室的良性发展需要有良好的管理，在这方面我既要向院领导虚心学习，又要向各个兄弟科室借鉴。总的来说，我们的管理就是要做到精细化。精细化管理是一种理念，一种文化。它是社会分工的精细化以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求。是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。现代管理学认为，科学化管理有三个层次：第一个层次是规范化，第二个层次是精细化，第三个层次是个性化。“天下大事，必做于细”，精细化管理的理论已经被越来越多的企业管理者所接受，精细化管理就是一种先进的管理文化和管理方式。精细化是一种意识、一种观念、一种认真的态度、一种精益求精的文化。精细化不能单从字面来理解，其包含了“精、准、细、严”四个方面特征：
1、精是做精，求精，追求最佳、最优。
2、准是准确、准时。
3、细是做细，具体是把工作做细，管理做细，流程管细。
4、严就是执行，主要体现对管理制度和流程的执行与控制。
在实际工作中，我严格要求科室内人员理解精细化管理的内容、实质、精髓，并将其应用于工作之中。
精要精于疾病的诊断、治疗，并且在每一位患者的治疗当中要追求最佳的治疗、最佳的护理。科室内每一位医生每周要根据自己所分管的患者进行专业疾病的科内讲座，这就无形当中要求年轻医师多看书、多学习，这样做比被动学习要高效得多。通过科室内部医生、护士的学习，力求达到对患者的最佳治疗。同时我还与心内科霍猛主任协商，每月派我科年轻医师到心内科学习，在掌握好外科疾病诊治的同时，也要学好内科疾病的诊治，做到“内外兼修”。
准要准时、准确。我要求科室内人员树立严格时间观念，大到手术时间、作息时间，小到患者的输液时间、服药时间，都要求准确无误。管理越精细，治疗效果越好，患者越满意。患者满意就是我们最大的收获。
细就是注意细节，“细节决定成败，态度决定一切”。要把工作当中的细节做好，我要求每位医生护士都要详细了解分管患者的病情，细到每种药物服用后的自我感觉，细到每次输液后的自我感觉。要把科室内的管理做细，护士长、副主任、护士长助理各司其职，力求细化管理达到最佳的效率。流程做细，每一种疾病都严格按照卫生部、卫生厅下发临床路径进行诊疗，疾病诊疗程序化、系统化，大大节约了人力、物力，同时也切实减轻了患者医疗负担。
严就是严格执行、贯彻。作为科主任要做到整体调控，既要保证院领导的意图贯彻、实施，也要严抓科室内管理规章，医疗质量，服务流程等，同时控制好节奏。
通过精细化的管理，科室内部团结了，工作效率提高了，住院患者满意了。在医疗水平得到提高的同时，科室收入逐月增加。作为科主任就是要不断借鉴新的管理理念，就是要做管理工作的专家，就是要正确考虑管理工作权利等方面的问题。
众所周知，外科的工作就是“无规律”、“不由自主”，一年到头都忙忙碌碌，加班加点“连轴转”。没有脚踏实地的作风，没有无私奉献的精神，真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。我科人员工作积极，早来晚走是常有之事。作为科主任，我切实关心科内同事，倾听员工心声，关心员工的成长，关心他们的衣食住行，同时自己也身先士卒，作出表率，周六周日加班加点。在我的带动下，外科医师周六周日全部到岗，以至于别的科室人员常说：“你们科周六周日上班人员真多”。收获源于勤奋，我科周六周日以及节假日收治住院患者明显增多。
近年来随着人们物质文化生活水平的提高，个人自我保护意识的增强，患者对医疗、护理水平的要求不断提高。同时因为患者和医疗工作者对疾病知识的不对等，导致医疗纠纷时有发生。作为科主任，我要求既要严格规范医疗程序，同时也要求提供优质护理。配合卫生部提出的开展优质护理示范工程活动，我科在护理上严格要求，切实提高护理水平。为了使病人有一个满意、舒适的住院环境，我们规范了礼貌用语，强化了微笑服务；规范了晨、晚间护理的操作流程。将全科护士进行分组，床位包干到人，全程负责，让患者得到从入院到出院的无缝隙护理。每天晨交班后，护士长带领责任护士微笑着来到床旁，为每一位患者和家属带来充满真诚的问候，整理床单位；为手术后、病情危重生活不能自理的患者进行口腔护理、洗脸、会阴护理、喂饭等基础护理，使患者有一个良好的身心状态来面对一天的治疗。看着患者舒适地躺在干净整洁的病床上，对我们投来感激的目光，我们的疲劳、辛苦就都烟消云散了。对生活能自理的患者，我们做得更多的是相关疾病的健康教育，心理疏导。从入院、住院直到出院整个过程，每一位责任护士都能够随时和患者及家属们进行细心的交流，认真倾听患者的不适，满足患者的身心需要。用我们的“诚心、爱心、耐心、细心、责任心 ”，让病人医得放心、住得舒心，得到关心，这正是蜜桃视频对社会的回报。
新的形势下，要与时俱进。我们严格执行蜜桃视频 提出的医患沟通制度，制定医患沟通本，加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。同时总结成果，提高医疗质量，加强医患沟通，改进医患关系，树立良好形象。
和谐的科室环境是科室发展的前提和基础，没有和谐的环境，科室就会被各种危机、矛盾和层出不穷的问题所束缚，难以出成效。对于科室的发展建设来说，硬件医疗设备和科室特色是蜜桃视频 发展的保底工程。底线不保，科室难好。医护和谐能把分散的力量凝聚起来，实现蜜桃视频 、科室的快速稳定发展。医护关系是一种平等的、同事间的关系，而不是主从关系。医师的诊疗过程和护士的护理过程是有区别、有联系、有分工的共事过程，在这个过程中，二者之间互相协调，互相配合才能更好地完成工作。但是在日常工作中难免会发生矛盾，如何协调、解决，是我们每个科主任以及护士长所要考虑的问题。作为同一科室的医生护士，难免出现磕磕碰碰，对于这种问题，如果大家都从大局出发，摒弃个人感情，把患者的利益放在第一位，互相谅解、互相包容就没有解决不好的矛盾。良好和谐的医护关系必能对医疗过程产生积极影响，促进蜜桃视频 、科室更迅速、更有活力地发展。
回首过去，成绩的取得凝聚着科室全体同仁的努力，展望未来，我们更要加倍努力，促使科室又好又快地发展。只要我们团结一致，改变思维，不断创新，精细管理，科室一定能迎来更加美好的明天！