根据相关统计发现，我国每年死于心血管疾病的人群高达几十万人，对于心血管疾病患者来说，要想稳定病情就要长期服药。
他汀类药物可以有效治疗心血管疾病，对于降低血脂水平以及稳定人体血管的潜在病灶，有一定的功效，还可以降低心血管疾病的发生。
蜜桃视频-麻豆蜜桃 心内一科主任杨海燕
临床上常用的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，都是处方药，必须按照医生的建议服用。
他汀类药物在临床上的使用非常广泛，可以有效降低体内胆固醇以及甘油三酯的含量，对高脂血症和冠心病、心肌梗死、脑卒中、动脉粥样硬化的防治有显著的效果，很多患者在服用他汀类药物后确实收益颇多。可是，也有一部分患者却心有疑虑，他们担心长期服用此类药物会有副作用，如容易导致转氨酶升高，会对肝功能造成损伤等。
蜜桃视频-麻豆蜜桃 心内一科主任杨海燕
这些患者的担心也的确不无道理，长期服用他汀类药物有可能会出现一些副作用，保证安全用药，应注意以下5点~~
1、肝功能受损
主要表现为转氨酶升高，发生率约0.5-3.0%，呈剂量依赖性。血清丙氨酸氨基转移酶和（或）天（门）冬氨酸氨基转移酶升高达正常值上限 3 倍以上及合并总胆红素升高患者，需要引起注意，如果不注意控制用量，可能会发生肝损伤。正常情况下，服用10~20毫克的剂量一般不会引起转氨酶升高，但如果自行将剂量增加至40毫克或者高于80毫克，可能就会出现一定的负面影响。服用药物一定要听从医生的指导建议，切勿自己更改药量。
对于转氨酶升高在正常值上限3倍以内者，可在原剂量或减量的基础上进行观察，部分患者经此处理后转氨酶可恢复正常。失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭是他汀类药物应用禁忌证。
2、肌肉不良反应
他汀类药物相关肌肉不良反应包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。
患者有肌肉不适和（或）无力，且连续检测肌酸激酶呈进行性升高时，应减少他汀类剂量或停药。
3、新发糖尿病的风险
长期服用他汀有增加新发糖尿病的危险，发生率约10-12%，属他汀类效应。他汀类对心血管疾病的总体益处远大于新增糖尿病危险，无论是糖尿病高危人群还是糖尿病患者，有他汀类治疗适应证者都应坚持服用此类药物。
4、认知功能异常
他汀治疗可引起认知功能异常 ，但多为一过性，发生概率并不高。
5、其他不良反应
他汀类药物的可能发生的其他不良反应还包括头痛、失眠、抑郁以及消化不良、腹泻、腹痛、恶心等消化道症状。
一般在开始使用他汀1-2个月后，需考虑复查生化化验，确定转氨酶是否升高，同时检查患者是否存在肌肉疼痛症状。服药后2-3月，应该复查血脂、肝酶、肌酶及肾功能，如血脂仍未达标者，无肝肾肌酶异常，一般则需要调整方案。
用药过程中，如果出现不良症状，一定找医生当面沟通就诊，早期识别，早期处理。
专家简介：
杨海燕 蜜桃视频-麻豆蜜桃 心内一科主任，河北省中西医结合学会老年病专业委员会委员、河北省中西医结合学会心律失常委员会委员。
擅长心内科冠心病、心律失常、心力衰竭、心绞痛、高血压、肺心病等疾病的诊断治疗，同时在急性心肌梗死、肺栓塞、急性心力衰竭疾病等危重症抢救方面也具有丰富临床经验。
蜜桃视频-麻豆蜜桃 心内一科医疗团队擅长冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭等心血管疾病的综合治疗，开展心血管疾病介入治疗，冠脉造影术、冠脉动脉支架置入术等。在老年心衰非药物治疗，如体外反搏、心脏康复治疗及老年心衰中西医结合治疗方面取得了明显的成效，特别是在老年严重心力衰竭和脏器功能康复方面积累了丰富的经验。
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