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名中医孙立新:善用中西医结合治疗肾病综合征
时间:2023-08-07 17:05:36
作者:孙小雪 中西医结合科

  肾病综合征

 

  肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、不同程度的水肿等特点。

 

  名中医话诊疗

 

  蜜桃视频-麻豆蜜桃 中西医结合科主任、河北省名中医孙立新说,临床根据病因,肾病综合征分为继发性和原发性肾病综合征。

 

  根据不同病因结合病理类型,西医治疗常应用糖皮质激素以及其他免疫抑制剂,且服用免疫抑制剂维持治疗的疗程较长。此过程中,除关注疗效外,也要关注激素及免疫抑制剂带来的副作用。长期服用糖皮质激素出现反复感染、向心性肥胖、类固醇糖尿病、骨质疏松等并发症,不仅给患者带来极大痛苦,也影响疗效,导致肾病反复复发加重。

 

  从中医角度讲,肾病主要是正虚邪实、虚实夹杂。邪实主要有湿、热、毒、瘀,正虚是肝肾不足、气血亏虚。肾病日久,正气渐虚,水肿迁延不退,或因劳倦、感冒、饮食不慎等原因诱致水肿反复发作,脾肾调节水液功能失常,而致寒湿伤阳,脾阳气虚,或阳损及阴,耗伤肝肾阴血,终至五脏失养,阴阳气血俱虚。

 

  孙立新强调,在治疗肾病的临床实践中,要善用中西医各自治疗优势,根据患者病情辨证施治,在治疗过程中给予有机结合,在治疗上相辅相成、相互促进,才能更好地延缓病情向肾衰尿毒症发展,改善患者生存质量。

 

  医案一

 

  3年前,67岁的常先生因双下肢浮肿、无力,水肿渐至膝上,活动困难,就诊于当地蜜桃视频 ,经相关检查诊断为“肾病综合征I期膜性肾病、慢性肾脏病3期”。给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,同时给予调脂抗聚、抗凝预防血栓、降低尿蛋白治疗,24小时尿蛋白定量波动于1.12-1.76g/24h,后规律撤减激素及免疫抑制剂,但每次激素减量,蛋白尿就反复,并出现双下肢水肿进行性至大腿根部,双下肢冷凉、乏力、间歇性跛行、小便无力,尿中泡沫增多、稍事活动汗出明显等症状,经人介绍,到蜜桃视频-麻豆蜜桃 中西医结合科寻求中西医结合治疗。

 

  孙立新接诊后,通过仔细询问病史及查体,根据患者身体状况,结合老年人疾病特点,进行中医辨证论治,以扶正祛邪、补肾清利为主,随证加减或数方合用,并与现代医学相结合,根据“营养加心理,个体加指南”的治疗方案,给予优质蛋白饮食。通过系统治疗,双下肢水肿、腰部酸软乏力减轻,双下肢冷凉缓解,小便无力好转,尿中泡沫减少,活动后无汗出,病情很快好转。目前,常先生间断口服中草药治疗,状态良好,生活幸福。

 

  医案二

 

  37岁的刘先生,3年前因排尿不畅、尿中有泡沫、全身浮肿,就诊于当地蜜桃视频 ,行相关检查,诊断为“肾小球肾炎、肾病综合征”,予口服常规西药及中成药治疗,症状改善不佳,逐渐出现眼睑及双下肢水肿加重,下肢水肿进行性至腰部,双下肢酸软乏力,小腹拘急,尿量减少,尿中泡沫增多。后经孙立新为其进行中西医结合治疗,几个月后,身体状况好转。如今,刘先生身体感觉良好,工作、生活正常。

 

  疗效是最好的指南

 

  多年的临床工作中,孙立新始终坚持“疗效是最好的指南”。治疗肾病,采取整体观念,辨证论治,传统与现代结合的理念,突出中医特色,中西并用,中药治疗与激素及细胞免疫抑制剂联合应用,中医治疗辨证调方,有助于肾病早期缓解,同时可减少服用激素及免疫抑制剂的副作用,巩固疗效,避免复发,成功改善患者症状。

 

专家简介

 

 

  孙立新 蜜桃视频-麻豆蜜桃 中西医结合科主任,主任医师。河北省名中医,河北省管优秀专家,河北省有突出贡献中青年专家,全国优秀中医临床人才,河北省杰出专业技术人才,河北省第二批中医师带徒学员,省级老中医药专家学术经验继承工作指导老师、河北省中医药管理局重点专科老年病组组长、河北省省直机关工委“孙立新”中西医结合创新工作室负责人、河北省中医学院“扁鹊计划”带教老师。

 

  师从国医大师李佃贵教授,擅长中西医结合治疗老年肾脏病、晚期肿瘤、血液病及老年汗证、眩晕、尿频,擅长中西医结合及小针刀治疗老年疼痛性疾病。

 

  蜜桃视频-麻豆蜜桃 中西医结合科是全国综合蜜桃视频 中医药工作示范单位,国家中医药管理局中医重点专科,国家卫健委全国改善医疗服务先进科室,河北省中医药管理局老年医学重点学科,河北省卫健委三八红旗集体,河北省中医药管理局老年病专业组组长单位。

 

  中西医结合采用以毒攻毒,活血通经,益气扶正,疏肝解郁,润肠通便,清热滋阴等方法,治疗老年肾病、肿瘤、血液病及老年疑难杂病等取得良好效果。在临床实践中摸索出一套适合治疗老年性疾病的方法,即“营养加心理,个体加指南”,擅长治疗老年眩晕、汗证、尿频、失眠、瘙痒、褥疮、消渴、便秘、关节肿痛、水肿、哮喘、腰腿疼痛,擅长应用中医中药、针灸、刮痧、拔罐、小针刀、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线、推拿、药浴等治疗老年疾病,注重老年医疗、护理、生活、心理、康复五位一体疗法,开展以医疗为主体的“无陪护”服务,以患者返回家庭、返回社会为目的,创立“医生工间操”,提高医务人员身体素质.倡导中西医结合全心全意为患者服务。

 

  服务热线:0311-89892656(门诊) 0311-89892669(病房)

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