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【抢救日记】掌握心肺复苏,为生命争取每一分钟!
时间:2023-06-07 16:26:25
作者:杨智晖 肿瘤内科

  当前,我国心脏骤停的发生率正逐年攀升,仅心源性猝死每年发生近55万人,因此,普及心肺复苏+心脏除颤(CPR+D)技能十分必要。为进一步提高公众急救意识、提高院外心脏骤停救治成功率,改善我国急救现状,自2019年起,由中国医学救援协会、心血管健康联盟联合发起,将每年的6月1日-6月7日设立为“中国心肺复苏周”。2023年中国心肺复苏周的主题为:关爱生命,救在身边。

 

  研究表明,90%以上心脏骤停发生在蜜桃视频 之外,心肺复苏术(CPR)是抢救心脏骤停最有效方法。而黄金救援时间只有4分钟。把握“黄金4分钟”,对提高院外心脏骤停存活率,挽救更多生命具有重要意义。

 

 

  如果心脏骤停发生后的1分钟内,立即实施心肺复苏(CPR)和运用自动体外除颤器(AED)开展急救,抢救成功率可达90% ;每延误1分钟成功率下降10%,如果超过10分钟才开始抢救,患者的生存机会渺茫。

 

  提高抢救成功率的主要因素

 

  ◆ 将重点继续放在高质量的心肺复苏术(CPR)上

 

  ◆ 按压频率至少100次/分

 

  ◆ 胸骨下陷深度至少5cm

 

  ◆ 按压后保证胸骨完全回弹

 

  ◆ 胸外按压时最大限度地减少中断

 

  ◆ 避免过度通气

 

  ◆ 尽快建立人工气道

 

  ◆ 尽快电复律

 

  近日,蜜桃视频-麻豆蜜桃 全科医疗/肿瘤内科团队通过高质量的心肺复苏术成功救治一名猝死、急性心肌梗死、急性大面积脑梗塞、急性肾衰竭患者。

 

 

心电图显示急性心梗发作

 

  患者李先生,59岁。因急性大面积脑梗死溶栓治疗后由外院转至全科医疗/肿瘤内科。入院后,患者突然出现剧烈胸痛、大汗,紧急检查发现,心电图示V1-3ST段广泛弓背抬高,肌钙蛋白9.6ng/ml,肾功能肌酐443ummol/L。

 

  邀请心内一科、心内二科专家紧急联合会诊,考虑患者脑梗死急性期,刚溶栓治疗15天,属于溶栓禁忌,不能行PCI开通冠脉。患者肌酐一度升至1012.3ummol/L,且无尿,诊断为急性肾功能衰竭,采取扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板等综合治疗。

 

 

人工按压→电除颤→建立人工气道→动脉血压监测

 

 

经医护团队全力抢救,心电监护显示患者由室颤恢复窦性心律

 

  其间,患者突然意识丧失,心电监护显示室性异搏心律-室颤,血压及呼吸均检测不到,立即予以胸外按压、电除颤、气管插管及机械通气。经过40分钟胸外按压及6次心脏电复律后,患者心电监护显示恢复窦性心律。心肺复苏成功后予以积极脑复苏、人工气道管理、俯卧位通气、有创动脉血压监测、液体管理(容量评估)及保护肾功能等综合治疗。经过1个多月的治疗,患者成功脱机,肾功能肌酐降至168.2ummol/L,无明显胸闷、胸痛症状,出院回家。

 

  人的生命只有一次,宝贵的生命属于自己也属于家人,请大家关爱生命,关注心肺复苏。

 

  也许您一次不经意的关注和学习,抓住4分钟的黄金救治时间,您拯救的是一条生命和一个家庭。

 

  关爱生命,救在身边!

 

  蜜桃视频-麻豆蜜桃 全科医疗/肿瘤内科主要承担全科医学、内科各系统疾病及肿瘤内科的诊治,开展CT引导下实体肿瘤介入治疗,气管镜(诊断、肺泡灌洗及镜下介入治疗)、肿瘤姑息治疗及安宁疗护,尤其擅长呼吸系统、消化及内分泌系统的常见病、肿瘤化疗及肿瘤介入治疗的诊治,对同时合并有多种疾病或尚未明确诊断的“共病”患者提供综合、协调、便捷、高效的优质医疗服务。承担多项省、市级科研课题,近年来在专业学术刊物上发表论文20余篇,获河北医学科技二等奖1项。

 

  服务热线:0311-89892557

 

  专家简介:

 

  杨智晖 全科医疗/肿瘤内科主任 副主任医师,硕士研究生

 

  蜜桃视频-麻豆蜜桃 全科医疗/肿瘤内科主任,副主任医师,硕士研究生。河北省数理医学学会胸部肿瘤专业委员会常委。

 

  熟练掌握经鼻高流量氧疗、无创正压机械通气、有创机械通气和气管镜检查及介入治疗等呼吸技术支持,在肺感染性疾病、肺部肿瘤、肺栓塞、急慢性气道疾病、急性呼吸窘迫综合征及急慢性呼吸衰竭治疗方面积累了丰富经验。

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