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　　手术是抗肿瘤治疗的常用方法之一，有时和放疗、化疗组合使用。手术部位的不同，对患者营养状况的影响也不同，如头、颈部手术会干扰咀嚼及吞咽；消化系统手术后，往往会造成患者不能正常进食或消化吸收功能障碍。对患者进行营养支持，有助于提高患者围手术期营养状况，降低术后并发症发生率，缩短住院时间，促进快速康复。

术前

　　患者在手术前一般需要进行营养风险筛查与营养评估，及时发现存在营养风险的患者并提供有效措施进行干预，有利于减少手术风险和术后并发症。如果患者有重度营养不良，建议进行7-10天的营养治疗，再次进行营养筛查与评估，符合手术指征后再行手术。

　　传统观点认为，术前8-12小时应开始禁食、4小时禁饮，但根据加速康复外科理念，除合并胃排空延迟、胃肠蠕动异常、糖尿病、急诊手术等患者外，患者在麻醉前6小时可进食淀粉类固体食物，前2小时可口服12.5%碳水化合物饮品≤400ml。

术后

　　手术后，应尽早恢复进食，大多数患者可先从饮水、易消化的稀米汤等清流食开始进食，然后根据胃肠功能恢复情况，逐步过渡到流食、半流食、软食、普食，一般由少至多，由稀至稠，由单种至多种食物。

　　若经口进食不足60%的目标能量需求，3-5天时，可进行口服营养补充，采用“3+3”治疗方案，即3次正餐+3次口服补充特殊医学用途配方食品以补充营养，每日补充目标400-600ml，每次200ml，每日3-5次，小口慢饮。

　　若术后7-10天内不能口服补充营养且不能耐受肠内营养的营养不良患者，可选择肠外营养。